Psychiatry on the Edge - 9781631176999

Paljuski on see psühhiaatria valdkonna parimad ja halvimad ajad. Uued avastused neuroteaduses aitavad meil paremini mõista mitmeid peamisi häireid, nagu skisofreenia ja bipolaarne häire. Nende seisundite jaoks on järk-järgult esile kerkimas uued ja tõhusad ravimeetodid, mis mõnikord kombineerivad ravimeid lühikeste, sihipäraste psühhoteraapiavormidega. Ja psühhiaatrid on üha enam teadlikud kultuuri ja vaimsete väärtuste rollist patsientidega töötades. Samal ajal esitatakse psühhiaatriale väljakutseid mitmelt poolt, nii oma diagnostikasüsteemi kui ka ravimeetoditega, mis tekitavad suuri vaidlusi. Vaimuhaigust ennast mõistetakse jätkuvalt valesti või häbimärgistatakse ning psühhiaatriliste häirete ravijad on saanud karmi kriitika ja vaenulikkuse osaliseks. Majanduslik surve on mõjutanud psühhiaatria võimet pakkuda paljudele patsientidele psühhoteraapiat ning biopsühhosotsiaalne ravimudel on õõnestatud. Kõigil neil põhjustel leiab psühhiaatria end nii suure lubaduse kui ka sama suure ohu äärel. Selles esseede kogumikus, mis on koostatud tema paljude aastate jooksul ajakirjale Psychiatric Times kirjutamisest, kaitseb MD Ronald W Pies psühhiaatriat selle taunijate eest, tunnistades samas ka selle elukutse puudujääke ja väljakutseid. Ta pakub tugevat kaitset nii psühhiaatrilise ravi teadusele kui ka kunstile, liikudes samas diagnoosimisel kaugemale sümptomitepõhisest DSM-i lähenemisviisist. Dr Pies võtab vastu positivistlikud kriitikud, kes rõhutavad, et ainult kehahaigused on tõelised, ja rõhutab, et nii psühhiaatria kui ka üldmeditsiin tuvastavad haigusseisundid oluliste kannatuste ja töövõimetuse järgi. Ta pooldab ka laiapõhjalist humanistlikku lähenemist patsiendi hooldamisele, tuginedes mitmetele filosoofilistele ja vaimsetele traditsioonidele. Lõpuks väidab Pies, et psühhiaatriat ei saa vaadelda lahus eetiliste väärtuste süsteemist, mis on üldiselt meditsiinipraktika aluseks, ja pakub mõningaid hoiatusi seoses psühhiaatriliste ekspertiiside väärkasutamisega mittemeditsiinilistel eesmärkidel. Kõiki neid esseesid ühendab 12. sajandi arsti ja targa Maimonidese õpetus, kes ütles: Arst ei ravi haigust, vaid pigem haiget inimest.