Psychiatry on the Edge - 9781631176999

Daudzējādā ziņā tie ir labākie un sliktākie laiki psihiatrijas jomā. Jauni atklājumi neirozinātnēs palīdz mums labāk izprast vairākus galvenos traucējumus, piemēram, šizofrēniju un bipolārus traucējumus. Šiem stāvokļiem pakāpeniski parādās jaunas un efektīvas ārstēšanas metodes, dažkārt kombinējot medikamentus ar īsiem, mērķtiecīgiem psihoterapijas veidiem. Un psihiatri arvien vairāk apzinās kultūras un garīgo vērtību lomu uzsvērtā darbā ar pacientiem. Tajā pašā laikā psihiatrija tiek apstrīdēta no vairākām pusēm, gan ar tās diagnostikas sistēmu, gan ārstēšanas metodēm, kas izraisa lielu strīdu. Garīgās slimības pati par sevi joprojām tiek pārprasta vai stigmatizēta, un tie, kas ārstē psihiskus traucējumus, ir pakļauti bargai kritikai un naidīgumam. Ekonomiskais spiediens ir ietekmējis psihiatrijas spēju nodrošināt psihoterapiju daudziem pacientiem, un ir iedragāts biopsihosociālais ārstēšanas modelis. Visu šo iemeslu dēļ psihiatrija atrodas uz robežas — gan lielu solījumu, gan tikpat lielu briesmu robežas. Šajā eseju krājumā, kas iegūts no viņa daudzajiem rakstiem žurnālam Psychiatric Times, Ronalds V Pīss (MD) aizstāv psihiatriju pret tās nelabvēļiem, vienlaikus atzīstot arī šīs profesijas trūkumus un izaicinājumus. Viņš nodrošina stingru psihiatriskās ārstēšanas zinātnes un mākslas aizsardzību, vienlaikus pārsniedzot uz simptomiem balstītu DSM pieeju diagnozei. Dr Pies uzņemas pozitīvisma kritiķus, kuri uzstāj, ka tikai ķermeņa slimības ir īstas, un uzsver, ka gan psihiatrija, gan vispārējā medicīna identificē slimības stāvokļus pēc būtiskām ciešanām un nespējas. Viņš arī atbalsta plašu, humānisma pieeju pacienta aprūpē, balstoties uz vairākām filozofiskām un garīgām tradīcijām. Visbeidzot, Pies apgalvo, ka psihiatriju nevar aplūkot atsevišķi no ētisko vērtību sistēmas, kas ir medicīnas prakses pamatā, un piedāvā dažus brīdinājumus attiecībā uz psihiatriskās ekspertīzes ļaunprātīgu izmantošanu nemedicīniskiem nolūkiem. Visas šīs esejas vieno 12. gadsimta ārsta un gudrā Maimonida mācība, kas teica: Ārsts neārstē slimību, bet gan slimo cilvēku.