Obesity and Syndrome X - 9781536146691

Nutukimas yra pagrindinė širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) ir 2 tipo cukrinio diabeto (T2DM) rizika. Nutukimas visame pasaulyje pasiekė epidemijos mastą, o įrodymai rodo, kad padėtis gali pablogėti tiek išsivysčiusiose, tiek besivystančiose šalyse. Jis laikomas predisponuojančiu veiksniu kelioms lėtinėms ligoms, įskaitant ŠKL, išeminį insultą, hipertenziją, T2DM, kraujagyslių disfunkciją ir priešuždegiminę bei protrombozinę būklę. Čia X sindromas susikerta su nutukimu ir atlieka bendrą ŠKL ir T2DM vardiklį. Asmenys, turintys X sindromą, yra jautresni ŠKL ir T2DM. Ypač svarbu pripažinti, kad visos populiacijos individų jautrumo ligoms skirtumai yra genotipų pasiskirstymo sankirtos su praeities aplinkos poveikio pasiskirstymu ir ateities pasekmė. aplinkos trajektorijos. Pavyzdžiui, daugelis asmenų, kurių genotipas nustatytas sergantiesiems, išliks sveiki dėl skirtingos aplinkos istorijos kompensuojamojo poveikio toms pačioms pradinėms sąlygoms. Panašiai asmenys, neturintys didelės rizikos genotipo, gali susirgti liga, kurios istorija yra nepalanki aplinkai. Tai yra, konkretaus genotipo ir tam tikros aplinkos poveikio sąveika. Neel (1962) pasiūlyta taupaus genotipo hipotezė, visos populiacijos turi padidėjusį polinkį į T2DM dėl genetinės atrankos. Jie yra geriau prisitaikę prie skirtingų mitybos sąlygų nei tos, kurias patiria šiandien. Pagal taupaus fenotipo hipotezę (taip pat žinomas kaip Barkerso hipotezė), netinkamos adaptacijos reakcijos atsiranda dėl aplinkos sukeltų fiziologijos pokyčių ankstyvame individo gyvenime. Abi hipotezės paaiškina, kodėl diabeto ir nutukimo dažnis įvairiose populiacijose gali skirtis ir kodėl polinkis į diabetą yra dažnas, nors ir dėl labai skirtingų mechanizmų. Taip pat aprašyta trečioji hipotezė, vadinama bendra dirvožemio hipoteze, kurią paminėjo Lebovitz (2006), kad diabetas ir ŠKL gali būti bendros (-ių) priežasties (-ių). Atsparumas insulinui yra labai svarbus tiek progresuojant nuo normalios gliukozės tolerancijos iki T2DM, tiek prie ŠKL rizikos veiksnių, vadinamų X sindromu arba metaboliniu sindromu. Tada yra epigenomas, kuris tiesiogiai veikia genų ekspresiją ir gali būti pakeistas tiek genetinių, tiek aplinkos veiksnių. Tai yra potencialiai paveldimi genų ekspresijos pokyčiai, kurie neapima pagrindinių DNR sekų pokyčių, fenotipo pasikeitimo be genotipo pasikeitimo. Epigenotipas yra dinamiškas ir kinta laikui bėgant ir audiniuose dėl poveikio aplinkai, senėjimo, ligų ir kitų veiksnių. Ši knyga yra daugybė žinių, kurios per pastarąjį dešimtmetį buvo sukauptos visame pasaulyje nutukimo ir nutukimo srityje. su metaboliniu sindromu susiję sutrikimai ir bandymas mokslinių tyrimų rezultatus paversti kliniškai naudinga priemone, leidžiančia geriau diagnozuoti, įsikišti ir užkirsti kelią šiai pasaulinei visuomenės sveikatos naštai. Tikimės, kad ateinančiais metais ši knyga ne tik išplės praktiką, bet ir sukurs naujų būdų būsimiems tyrimams.