Research Progress on Epinephrine - 9781604564433

Książka ta poświęcona jest nowym badaniom nad epinefryną (INN), czasami nazywaną odpowiednio epinefryną lub adrenaliną, która jest hormonem przenoszonym we krwi i neuroprzekaźnikiem, gdy jest uwalniana przez synapsę neuronową. Jest to katecholamina, sympatykomimetyczna monoamina pochodząca z aminokwasów fenyloalaniny i tyrozyny. Wydzielony do krwiobiegu szybko przygotowuje organizm do działania w sytuacjach awaryjnych. Hormon zwiększa dopływ tlenu i glukozy do mózgu i mięśni, tłumiąc jednocześnie inne, nie awaryjne procesy organizmu (w szczególności trawienie). Zwiększa częstość akcji serca i objętość wyrzutową, rozszerza źrenice i zwęża tętniczki w skórze i jelitach, jednocześnie rozszerzając tętniczki w mięśniach szkieletowych. Podnosi poziom cukru we krwi nasilając katalizę glikogenu do glukozy w wątrobie, jednocześnie rozpoczynając rozkład lipidów w komórkach tłuszczowych. Podobnie jak inne hormony stresu, epinefryna działa hamująco na układ odpornościowy. Chociaż epinefryna nie ma żadnego działania psychoaktywnego, stres lub pobudzenie również uwalniają noradrenalinę w mózgu. Norepinefryna ma podobne działanie w organizmie, ale jest także psychoaktywna. Epinefrynę stosuje się jako lek w leczeniu zatrzymania akcji serca i innych zaburzeń rytmu serca skutkujących zmniejszoną pojemnością minutową serca lub jej brakiem. Jej działanie polega na zwiększaniu oporu obwodowego poprzez zwężenie naczyń receptora adrenergicznego α1, dzięki czemu krew przepływa do rdzenia organizmu, a receptor α1-adrenergiczny reakcją, którą jest zwiększenie częstości akcji serca i rzutu serca (szybkość i intensywność uderzeń serca). To korzystne działanie ma istotne negatywne konsekwencje – zwiększoną drażliwość serca – co może prowadzić do dodatkowych powikłań bezpośrednio po skądinąd skutecznej resuscytacji. Alternatywą dla tego leczenia jest wazopresyna, silny lek antydiuretyczny, który również zwiększa obwodowy opór naczyniowy, prowadząc do przeciekania krwi poprzez zwężenie naczyń, ale bez towarzyszącego temu wzrostu drażliwości mięśnia sercowego.