Myeloma Bone Disease - 9781617796883

Hulgimüeloom on levinuim hematoloogiline pahaloomuline kasvaja ja see mõjutab Ameerika Ühendriikides ligikaudu 50 000 inimest. Igal aastal diagnoositakse müeloom umbes 20 000 inimesel. Kuigi on välja töötatud uusi ravimeetodeid, mis pikendavad märkimisväärselt patsientide elulemust, on müeloomi luude hõrenemine endiselt müeloomiga patsientide raske haigestumuse ja suurenenud suremuse peamine põhjus. Müeloomi luuhaigust iseloomustavad lüütilised kahjustused, mis on põhjustatud suurenenud osteoklastiliste luude hävimisest, millega kaasneb osteoblastide aktiivsuse allasurumine või isegi puudumine. Edusammud meie arusaamises nii müeloomi luuhaiguse patofüsioloogiast kui ka uudsete ainete väljatöötamisest, mis on suunatud spetsiifilistele radadele, mis on seotud nii osteoklastide suurenenud moodustumise kui ka osteoblastide pärsitud aktiivsusega müeloomi korral, annavad neile patsientidele uut lootust. Müeloomi luuhaiguse ravi muutsid kliinilised uuringud, mis näitasid intravenoosse bisfosfonaatravi märkimisväärset kasu müeloomi luuhaigusega patsientidel. Paljude müeloomi luuhaigusega seotud tsütokiinide ja kemokiinide identifitseerimisega leitakse uued meetodid, nagu denosumab, mis blokeerib RANKL-i aktiivsust, anti-DKK1, mis on suunatud osteoblastide aktiivsuse pärssimisele, blokeerides Wnt-i signaaliülekande inhibeerimise, ja Selliste ainete nagu bortesomiib ja aktiviin anaboolsed toimed on oluliselt parandanud meie potentsiaali blokeerida müeloomi luuhaiguse progresseerumist või tagasi pöörata.