Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin - 9781631179846

Ūminis inkstų pažeidimas (AKI), apibrėžiamas kaip staigus inkstų funkcijos sumažėjimas per kelias valandas ar dienas, yra dažna komplikacija tarp hospitalizuotų pacientų, sergančių įvairiomis ūminėmis ligomis. Pastaraisiais metais jo dažnis didėja ir pranešama, kad jis yra labai didelis, ypač esant ūmioms aplinkybėms. Kadangi klinikiniai ūminio inkstų pažeidimo požymiai ir simptomai nėra specifiniai, sunku nedelsiant atskirti AKI paciento pristatymo metu. Šiuo metu AKI diagnozei nustatyti reikalingas nuoseklus laboratorinių tyrimų įvertinimas per kelias dienas ir daugiausia pagrįstas kreatinino koncentracijos serume (sCr) įvertinimu ir šlapimo išsiskyrimo sumažėjimu, kurį patvirtina rizika, sužalojimas, nesėkmė, praradimas ir pabaiga. Inkstų ligos stadijos (RIFLE) kriterijai, Ūminio inkstų pažeidimo tinklo (AKIN) kriterijai ir naujausios AKI praktikos gairės „Inkstų liga: gerinant visuotinius rezultatus“ (KDIGO). Dėl tokio pakartotinio sCr įvertinimo ir šlapimo kiekio stebėjimo poreikio per ilgą laiką po priėmimo gali atsirasti diagnostikos vėlavimas. Dėl pavėluoto diagnozės nustatymo gydytojai praleidžia galimybę pradėti tinkamą gydymą, kad sumažintų žalą, o pacientai patiria sunkesnį AKI, dėl kurio padidėja inkstų pažeidimo progresavimo rizika, sukelianti lėtinę inkstų ligą (LIL), atliekama dializė ir padidėja sunkių širdies ir kraujagyslių ligų bei mirtis.