Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin - 9781631179846

Akūts nieru bojājums (AKI), kas definēts kā pēkšņa nieru funkcijas samazināšanās stundu vai dienu laikā, ir izplatīta komplikācija starp hospitalizētiem pacientiem ar dažādām akūtām slimībām. Tā sastopamība pēdējos gados ir pieaugusi, un tiek ziņots, ka tā ir ļoti augsta, īpaši akūtos gadījumos. Tā kā akūtu nieru bojājumu klīniskās pazīmes un simptomi nav specifiski, ir grūti nekavējoties atšķirt AKI pacienta uzrādīšanas laikā. Pašlaik AKI diagnozei ir nepieciešams sērijveida laboratorisko testu novērtējums vairāku dienu laikā, un tā pamatā galvenokārt ir seruma kreatinīna (sCr) novērtējums un urīna izdalīšanās samazināšanās, ko apstiprina risks, ievainojums, neveiksme, zudums un beigu. Stage Kidney Disease (RIFLE) kritēriji, Acute Kidney Injury Network (AKIN) kritēriji un nesenās Nieru slimības: globālo rezultātu uzlabošana (KDIGO) prakses vadlīnijas AKI. Šāda vajadzība pēc atkārtotas sCr novērtēšanas un urīna izdalīšanās uzraudzība pārāk ilgu laiku pēc uzņemšanas var izraisīt diagnostikas kavēšanos. Tā kā diagnoze tiek novēlota, ārsti neizmanto iespējas sākt atbilstošu ārstēšanu, lai samazinātu bojājumus, un pacientiem rodas smagāka AKI, kam ir lielāks nieru bojājuma progresēšanas risks, kas izraisa hronisku nieru slimību (HNS), dialīzi un paaugstinātu smagu sirds un asinsvadu slimību un nāvi.