Geriatric Nephrology - 9780898387810

Buvo 1943-ieji. Būdamas trečio kurso medicinos studentas Stanforde, buvau medicinos stebuklo pradžios liudininkas. Medicinos profesorius daktaras Arthuras Bloomfieldas mano pacientą, vidutinio amžiaus vyrą, mirusį nuo ūminės pneumokokinės pneumonijos, atrinko kaip vieną iš pirmųjų pacientų, gavusių nedideles dozes (pagal šiandieninius standartus) iš jo menkos naujo vaisto. - penicilinas. Paciento atsakymas nustebino visus, ypač šį įspūdingą medicinos studentą. Likusi istorijos dalis yra istorija. Vienu smūgiu įvedus peniciliną iš medicinos scenos buvo pašalintas „pagyvenusių žmonių draugas“ – lobarinė pneumonija. Pasekmės, kurių tuo metu niekas negalėjo įsivaizduoti, vis dar akivaizdžiai matosi, nes pasirodo kiti „stebuklai“, tokie kaip respiratoriai, dirbtiniai inkstai ir daug naujų stiprių antibiotikų. Visi žinome, kad šie stebuklai sukūrė daugybę naujų iššūkių, susijusių su mirštančiomis ir mirštančiomis būsenomis. Neturime lengvų atsakymų į šias problemas. Nepaisant to, kadangi dializės metodai, ypač CAPD, vis plačiau taikomi gydant pagyvenusius žmones, užduotis padėti pacientui oriai išgyventi mirtį tampa vis svarbesnė ir varginanti, nes pradėjus dializę sunku nutraukti.