Coronary Pressure - 9780792361701

Pomiar ciśnienia wieńcowego okazał się głównym krokiem naprzód w inwazyjnej ocenie choroby wieńcowej. Było to możliwe z jednej strony dzięki postępowi technicznemu w opracowywaniu prowadników do monitorowania ciśnienia, a z drugiej strony dzięki innowacji teoretycznej, jaką była koncepcja cząstkowej rezerwy przepływu mierzonej ciśnieniem wieńcowym, która ściśle wiąże ciśnienie w dystalnej części wieńca z przepływem mięśnia sercowego. W laboratorium cewnikowania frakcyjna rezerwa przepływu umożliwia na miejscu ilościowe określenie stopnia, w jakim dane zwężenie nasierdzia przyczynia się do odwracalnego niedokrwienia mięśnia sercowego i podjęcie decyzji, czy rewaskularyzacja zwężenia jest uzasadniona, czy nie. Co więcej, to nowe podejście okazało się przydatne w wielu złożonych sytuacjach diagnostycznych spotykanych w laboratorium cewnikowania. Ponadto cząstkowa rezerwa przepływu oparta na ciśnieniu wydaje się być przydatnym wskaźnikiem w monitorowaniu i prowadzeniu interwencji wieńcowej, w tym zakładania stentu. W tym tekście systematycznie dokonuje się przeglądu teoretycznych i fizjologicznych podstaw tego podejścia oraz ilustruje najbardziej zaawansowane zastosowania kliniczne, zarówno przy cewnikowaniu diagnostycznym, jak i interwencyjnym. W tym nowym wydaniu szczególny nacisk położono na praktyczną konfigurację pomiaru ciśnienia wieńcowego, w tym porady, wskazówki i potencjalne pułapki.