Cancer - 9781634839495

Dzięki skutecznemu leczeniu systemowemu i kompleksowej opiece wspomagającej pacjenci z przerzutami mogą żyć dłużej. U pacjentów z rakiem piersi, u których występują wyłącznie lub głównie przerzuty do kości, średni czas przeżycia wynosi 2,3 roku od diagnozy, podczas gdy u pacjentów z rakiem prostaty z przerzutami średni czas przeżycia wynosi 11,3 miesiąca. Dzięki ostatnim postępom w badaniach całkowita przeżywalność pacjentów z przerzutami wzrosła. Poprawa jakości opieki nad pacjentami z rakiem z przerzutami przełożyła się na dłuższą przeżywalność. Dłuższe życie może zwiększać ryzyko wystąpienia zdarzeń związanych z układem kostnym (SRE), które definiuje się jako ucisk rdzenia kręgowego, hiperkalcemia, złamania patologiczne lub konieczność paliatywnej radioterapii lub operacji z powodu bólu kości. Aby spróbować ograniczyć złamania patologiczne, ważne jest wcześniejsze wykrycie zbliżających się złamań i w razie potrzeby zastosowanie profilaktycznego zabiegu chirurgicznego. Dłuższa przeżywalność daje również czas na rozwój przerzutów do mózgu. Niedawne postępy obejmujące radiochirurgię stereotaktyczną (SRS) zyskały przewagę nad konwencjonalną radioterapią całego mózgu (WBRT) w zakresie zachowania funkcji neurokognitywnych i korzyści w zakresie przeżycia u pacjentów w wieku poniżej 50 lat. Wielodyscyplinarne kliniki leczenia przerzutów do mózgu są ponownie pożądane przy wspólnym wkładzie radiologów onkologów i neurochirurgów.