Cystic Tumors of the Pancreas - 9781536125238

Mūsdienās klīniskajā praksē biežāk tiek diagnosticēti aizkuņģa dziedzera cistiskie audzēji, galvenokārt tāpēc, ka arvien vairāk tiek izmantotas modernās uzlabotās attēlveidošanas metodes. Mīkstās aizkuņģa dziedzera cistas visbiežāk attīstās pēc hroniska vai akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma. Tomēr pašreizējās zināšanas par aizkuņģa dziedzera cistisko jaunveidojumu attīstību joprojām ir rudimentāras. Histopatoloģiski 90% aizkuņģa dziedzera cistisko jaunveidojumu pārstāv četri veidi: serozās mikrocistiskās (SCN), mucinous cistiskās (MCN), intraduktālās papilārās mucinozes (IPMN) un cietās pseidopapilārās (SPN) neoplazijas. Šo bojājumu ķirurģiska ārstēšana var būt ļoti sarežģīta un dažkārt prasa sarežģītas ķirurģiskas pieejas, kas būtu jānodod kvalificētu aizkuņģa dziedzera ķirurgu rokās pieredzējušos liela apjoma centros. Lai gan daži no aprakstītajiem cistiskajiem audzējiem ir nekaitīgi, piemēram, aizkuņģa dziedzera SCN, citi, piemēram, IPMN un MCN, satur nozīmīgu ļaundabīgo audzēju potenciālu. Šo bojājumu diferenciāldiagnoze pacientam ir ļoti svarīga, taču bieži vien ir sarežģīta. Turklāt ķirurģiska ārstēšana pat kvalificētu ķirurgu rokās aizkuņģa dziedzera ķirurģijas centros var būt sarežģīta un izraisīt atbilstošu saslimstību un mirstību. Tāpēc visiem ārstiem, kas ārstē un konsultē pacientus ar aizkuņģa dziedzera cistisko audzēju, ti, ķirurgiem, gastroenterologiem, radiologiem un patologiem, kā arī ģimenes ārstam ir ļoti svarīgi, lai viņiem būtu finansētas zināšanas epidemioloģijas, patoloģijas, diagnostikas un dažādu aizkuņģa dziedzera bojājumu prognoze neatkarīgi no ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamības. Kopā ar atzītiem šīs jomas speciālistiem no Eiropas, ASV un Japānas autori piedāvā plašu un detalizētu pārskatu par diagnozi un pašreizējām ārstēšanas stratēģijām pacientiem ar cistiskiem aizkuņģa dziedzera audzējiem.